Ο ΠΑΡΗΣ

Ο Παρης ηταν η αφορμη για να γινει ο Τρωικος πολεμος.Ηταν δευτεροτοκος γιος της Εκαβης και του Πριαμου.Πριν γεννηθει ο Παρης, η μανα του ειχε δει ενα ονειρο οτι γενησε ενα αναμενο δαυλι το οποιο εβαλε φωτια στην Τροια.Ο πατερας του ο Πριαμος ειχε τρομαξει παρα πολυ με αυτο το ονειρο ,με αποτελεσμα να τον παρατησει στο βουνο Ιδι.Εκει τον βρηκε μια αρκουδα οπου τον θηλασε για πεντε μερες.Ο Παρης ειχε μεγαλη τυχη αφου τον βρηκε ενας βοσκος και αποφασισε να του δωσει στοργη,αγαπη και να τον μεγαλωσει με τα υπολοιπα δικα του παιδια.Οταν μεγαλωσε αρκετα βοηθουσε τον θετο πατερα του με τα προβατα που ειχαν.Καποτε ο πατερας του(Πριαμος) αποφασισε να διοργανωσει αγωνες στην Τροια.Σε αυτους τους αγωνες ελαβε μερος και ο Παρης οπου και νικησε.Τα αδελφια του απο την ζηλια τους θελησαν να τον σκοτωσουν αλλα την τελευταια στιγμη τον αγνωρισε η αδελφη του η Κασσανδρα και ετσι σωθηκε.Ολα αυτα εγιναν επειδη ηταν αγνωστος αφου ειχαν περασει τοσα χρονια μακρια απο την πραγματικη του οικογενεια.Μετα με την βοηθεια της Αφροδιτης ταξιδεψε για Σπαρτη οπου εκει τον φιλοξενησε ο βασιλιας Μενελαος.Ο Μενελαος αποφασιζει να φυγει για Κρητη με αποτελεσμα ο Παρης να βρει την αφορμη να παρει υπο την θεληση της την Ελενη και να φυγουν για Τροια.Αυτο εκανε τους Ελληνες να επαναστατησουν διοτι το θεωρουσαν μεγαλη προσβολη και επρεπε να τιμωρησουν τον Παρη γι αυτο που εκανε.1ο χρονια κρατησε ο τρωικος πολεμος.Αφου δολοφονησε τον Αχιλλεα, μετα μονομαχησε με τον Φιλοκτητη,αφησε την τελευταια πνοη του με φριχτους πονους.Ειχε τραυματιστει με φαρμακερο βελος του Ηρακλη.Απο την αλλη μερια ο Μενελαος πηρε το αψυχο σωμα του για εκδικηση και μετα εδωσε εντολη να τον θαψουν οι Τρωες.

ΑΝΕΜΕΥΛΟΓΙΑ

Εμφανιζεται στην παιδικη ηλικια.Ειναι μεταδοτικο νοσημα και εμαφανιζεται κυριως την ανοιξη αλλα και στο τελος του χειμωνα.Η κλινικη εικονα:εξανθημα στο προσωπο,τριχωτο κεφαλης,κορμο.Με την παροδο ημερων γινεται επεκταση στα ακρα του ατομου. Η εμφανιση των φυσαλιδων ειναι διασπαρτες το δεν χρωμα του υγρου που περιεχουν αρχικα ειναι διαυγες και μετα γινεται θολερο.Γινεται ρηξη των φυσαλιδων στο τελικο σταδιο και επουλωση τους.Πολλες φορες μπορει καποια ατομα να την περασουν σε πιο βαρια μορφη και να υπαρχει προσβολη διαφορων οργανων πχ εγκεφαλος, παγκρεας ,ηπαρ και πνευμονες.Η εγκυος πρεπει να προσεχει πολυ και να μην ερχεται σε επαφη με τετοια ατομα διοτι οπως ειπαμε παραπανω ειναι μεταδοτικο νοσημα και αυτο εχει σαν αποτελεσμα το εμβρυο να παρουσιαζει διαφορες βλαβες στους οφθαλμους,στο κεντρικο νευρικο συστημα και στα ακρα του.Πολλες φορες μπορει να δημιουργηθουν επιπλοκες πχ εγκεφαλιτιδα,μυοκαρδιτιδα,περικαρδιτιδα,βαρια πνευμονια κ.π.α Ως θεραπεια επιβαλλεται καλη σωματικη υγειηνη και αποφυγη επαφης με τα ατομα αυτα.Χρηση αντισηπτικου σαπουνιου και καταλληλα αντιβιοτικα.

ΟΣΦΥΙΚΗ ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ.

Αυτη γινεται για τη ληψη δειγματος εγκεφαλονωτιαιου υγρου η για την εγχυση φαρμακων για την καταπολεμηση φλεγμονης η για εφαρμογη αναισθησιας.Η διαδικασια για την παρακεντηση ειναι:πρεπει πρωτα να γινει προσεκτικη ασηψια και τοπικη αναισθησια.Μετα εισαγεται η βελονα στο σπονδυλικο σωληνα και πρεπει να φτασει στον υπαραχνοειδη χωρο.Τα μερη που διαπερνα μεχρι να φτασει στο τελικο σημειο ειναι:υποδοριο δερμα,υποδοριο ιστο,επακανθιο συνδεσμο,μεσακανθιο συνδεσμο,μεσοτοξιο συνδεσμο,χαλαρο συνδετικο ιστο,σκληρη μηνιγγα και τελος αραχνοειδη μηνιγγα.Ολα τα παραπανω γινονται με οδηγο στυλεο ο οποιος βρισκεται μεσα στη βελονα.Κατα την αφαιρεση του στυλεου ισως αναβλυσουν λιγες σταγονες αιματος.Σε αυτη την περιπτωση η βελονα βρισκεται μεσα στη φλεβα του εσω σπονδυλικου πλεγματος και δεν εχει ακομα φτασει στον υπαραχνοειδη χωρο.Το βαθος που πρεπει να φτασει ειναι 2,5 εκ για τα παιδια μεχρι και 10 εκ στους παχυσαρκους.

ΠΟΙΑ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΤΟΥ ΕΜΕΤΟΥ?????

Το κεντρο του εμετου βρισκεται σε καποια περιοχη στον προμηκη μυελο.Τα νευρικα εισερχομενα ερεθισματα απο τα διαφορα μερη του σωματος ενεργοποιουν το αντανακλαστικο του εμετου σε αυτη την περιοχη του εγκεφαλου.Πριν απο την εναρξη του εμετου υπαρχει εφιδρωση,ωχροτητα προσωπου,ταχυκαρδια αισθημα ναυτιας.Η διαδικασια του εμετου ξεκιναει με με βαθια εισπνοη,κλεισιμο γλωττιδας και ανεβασμα μαλακης υπερωας.Μετα αρχιζουν οι συστολες των κοιλιακων μυων,αυξηση ενδοκοιλιακης πιεσης και πιεση στομαχου.Ο Κατω οισοφαγικος σφιγκτηρας χαλαρωνει και η υψηλη ενδοκοιλιακη πιεση ωθει το περιεχομενο στομαχου στον οισοφαγο.Για να προκληθει ο εμετος πρεπει οι κοιλιακες συπασεις να ειναι πολυ εντονες ωστε η υπερμετρη αυξημενη ενδοθωρακικη πιεση προωθει το περιεχομενο του στομαχου δια μεσω του ανω οισοφαγικου σφιγκτηρα.Προσοχη στον υπεβολικο εμετο διοτι εχουμε αφυδατωση,διαταραχη ισοζυγιο νατριου,θα μειωθει ο ογκος του πλασματος και θα δημιουργηθουν καρδιακες επιπλοκες

ΠΟΣΟ ΣΑΛΙΟ ΕΚΚΡΙΝΟΥΜΕ?

Ο ολικος ογκος του εκκρινομενου σαλιου στη διαρκεια του εικοσιτετραωρου απο ενα υγιες ενηλικο ατομο ειναι750-1200 mL.Το 92%του εκκρινομενου σαλιου προερχεται απο 3 ζευγη μειζονων σιαλογονων αδενων ενω το 8% απο τους ελασσονες σιαλογονους αδενες που ο αριθμος τους ειναι 600-1000 και ειναι παντου διασπαρμενοι.Ο μεγιστος ρυθμος εκκρισης ειναι συνηθως το απογευμα και ο ελαχιστος 4 το πρωι.Οταν το ατομο βρισκεται σε φαση ηρεμιας ο ρυθμος εκκρισης ειναι 0.01-1.0 mLτο λεπτο ενω σε φαση διεγερσης 0.5-7.0mL
το λεπτο.Υπαρχουν διαφοροι παραγοντες μου μειωνουν τον ρυθμο εκκρισης οπως:φοβος,υπερθυρεοειδισμος,λοιμωξη,ακτινοβολια,χημειοθεραπεια,νοσοςsjogrenκ.α.
Διαφορα φαρμακα εχουν το αποτελεσμα να προκαλουν αυξηση του ρυθμου εκκρισης.Για να διαπιστωσουμε αν υπαρχει ξηροστομια γινονται διαφορες ειδικες εξετασεις.Οταν υπαρχει ξηροστομια τοτε το ατομο αυτο εχει υψηλα επιπεδα τερηδονικου κινδυνου.

ΧΗΜΙΚΑ ΜΕΣΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΗΝΗΣ

1.ΓΛΥΚΟΝΙΚΗ ΧΛΩΡΕΞΙΔΙΝΗ.
Ειναι ισχυρο αντιμικροβιακο.Κυκλοφορει σε υγρη μορφη ως στοματοπλυμα αλλα υπαρχει και σε ζελε.Αν γινεται μακροχρονια χρηση της αυτο εχει σαν αποτελεσμα να δημιουργει διαφορες αντιδρασεις οπως1)χρωσεις στα δοντια
2)προβληματα στον βλεννογονο
3)προβληματα στισ παρωτιδες
4)αλλοιωση γευσης
ΕΝΔΕΙΚΝΥΕΤΑΙ:ασθενεις με οξεα περιστατικα,με ειδικα προβληματα και μετα απο χειρουργικες επεμβασεις.
2.ΛΙΣΤΕΡΙΝΗ.
Περιεχει υψηλο ποσοστο αλκοολης και εμποδιζει την δημιουργια πλακας για αρκετη ωρα.Συνισταται η χρηση της μετα απο γευματα ως στοματοπλυμα.
3.ΣΑΓΚΟΥΑΡΙΝΗ.Καθημερινες πλυσεις του στοματος επι 30-60 δευτερολεπτα,μικρη αναστολη πλακας
4)ΦΘΟΡΙΟΥΧΟΣ ΚΑΣΣΙΤΕΡΟΣ.Εχει αντιμικροβιακη δραση κυκλοφορει σε οδοντοκρεμα και σε διαλυμα,ζελε.Η χρηση του να γινεται μια φορα την ημερα.


ΠΡΟΣΟΧΗ:Ο ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΘΑ ΚΡΙΝΕΙ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥΣ.
ΔΕΝ ΑΝΤΙΚΑΘΙΣΤΟΥΝ ΤΗΝ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΥΓΕΙΗΝΗ ΜΕ ΟΔΟΝΤΟΒΟΥΡΤΣΑ.Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΛΑ ΥΠΟΒΟΗΘΗΤΙΚΗ.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΔΟΝΤΙΚΗ ΠΛΑΚΑ?

Οδοντικη πλακα ειναι η μαλακη μη ενασβεστιωμενη αθροιση μικροοργανισμων στις οδοντικες επιφανειες.Διακρινεται σε υπερουλικη και υποουλικη δηλαδη πανω και κατω απο τα ουλα.Σχηματιζεται απο διαφορα βακτηρια και σιαλικο υμενιο.Αν δεν την απομακρυνουμε με το πλυσιμο των δοντιων εχει σαν αποτελεσμα να δημιουργουνται αποικιες σε διαστημα 1-4 ημερων.Με την παροδο των ημερων σχηματιζεται μια σφαιροειδη μαζα.
Τα σημεια που σχηματιζεται κυριως η οδοντικη πλακα ειναι οι περιοχες οπων και σχισμων η οπου υπαρχει ανωμαλια της αδαμαντινης.Αυτο που πρεπει να γνωριζουμε ειναι οτι η οδοντικη πλακα σχηματιζεται σε καθε στομα και ποικιλλει απο στομα σε στομα αλλα και απο επιφανεια σε επιφανεια δοντιου.Αν δεν υπαρχει σωστη στοματικη υγειηνη εχει σαν αποτελεσμα να δημιουργηθει φλεγμονη των ουλων και τοτε περναμε σε ενα αλλο σταδιο που ειναι η περιοδοντιτιδα.

ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΥΛΩΝ

1)ΟΥΛΟΔΟΝΤΙΚΗ ΣΧΙΣΜΗ:Ειναι η αυλακα που δημιουργειται μεταξυ ουλων και του δοντιου
2)ΜΕΣΟΔΟΝΤΙΕΣ ΘΗΛΕΣ:Τα ουλα μεταξυ δυο παρακειμενων δοντιων.
3)ΟΥΛΙΚΗ ΚΑΜΑΡΑ:Το εσωτερικο κοιλωμα που σχηματιζεται μεταξυ παρειακων και γλωσσικων ουλων στην περιοχη των μεσοδοντιων θηλων στα οπισθια δοντια.
4)ΠΡΟΣΠΕΦΥΚΟΤΑ ΟΥΛΑ:Τα ουλα που εδραζονται στο φατνιακο οστουν και στο δοντι
5)ΕΛΕΥΘΕΡΑ ΟΥΛΑ:Αποτελουν συνεχεια των προσπεφυκοτων ουλων

ΚΡΑΝΙΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΔΥΣΟΣΤΩΣΗ

Γνωστο και ως συνδρομο GROUZON.Η νοσος ειναι κληρονομικη και εχουμε πρωιμη συνοστεωση των ραφων του κρανιου.
ΠΡΟΣΩΠΟ:υπαρχει υποπλασια της ανω γναθου με ψευδοπρογναθισμο της κατω γναθου,υπερωιοσχιστια,μερικη ανοδοντια,βραχυ ανω χειλος.
ΟΦΘΑΛΜΟΙ:εξοφθαλμο,κερατοεπιπεφυκιτιδαα,ατροφια οπτικου νευρου,μειωμενη οραση μεχρι και τυφλωση.
ΚΕΝΤΡΙΚΟ NΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ(ΚΝΣ):πνευματικη καθυστερηση,επιληπτικες κρισεις,πονοκεφαλους.
Ακομα μπορει να προσβαλει σπονδυλικη στηλη ,σκελετο.και να υπαρχουν και διαταραχες στην ακοη.
Δρ.Α

ΜΙΑ ΚΡΟΥΑΖΙΕΡΑ......

Καθως το κρουαζιεροπλοιο ξεκινουσε απο Πειραια,πηρα μια βαθια ανασα.Επιτελους εφευγα απο την τσιμεντουπολη και αφηνα πισω τα προβληματα και την καθημερινοτητα.Μερες το σχεδιαζα αυτο το ταξιδι...Το πρωτο νησι που αντικρισα ηταν ενα νησι πετρινο,φημισμενο σε ολο τον πλανητη...ναι ηταν η Μυκονος.Περπατησα στα σοκακια της μαζι με την παρεα μου βγαλαμε απειρες φωτογραφιες ετσι που να μπορεσουμε να αιχμαλωτισουμε τις αναμνησεις αυτες στο περασμα του χρονου...Ειδαμε τους τουριστες να ψωνιζουν στα μαγαζακια να βγαζουνε φωτογραφιες τα πιατα τα ποτηρια και οτι αλλο μπορεις να φανταστεις...Σε μια στροφη στα σοκακια παρατηρησαμε οτι στο βαθος ειχε κοσμο,ετρεξα πρωτη να δω τι γινεται και ξαφνικα εμφανιζεται μπροστα μου η μασκωτ της Μυκονου...ο πελεκανος.ανεβηκαμε στους μυλους να αντικρισουμε την θεα και στο τελος περασαμε και καθισαμε για καφε στην μικρη Βενετια....τι μαγεια ηταν εκει να γινεται ενα η θαλασσα με τον ηλιο.Η ωρα ειχε περασει και ηταν η ωρα να γυρισουμε στο πλοιο...Την αλλη μερα ξυπνησα τρελα χαρουμενη,ειχαμε φτασει Κουσαντασι.Εκει επισκεφτηκαμε το σπιτι της Παναγιας.Εκει αφησε την τελευταια πνοη της.Μετα ξεκινησαμε για τον αρχαιολογικο χωρο στην Εφεσσο.
Μπορω να πω τα συναισθηματα μου ηταν παραξενα...ενοιωθα οτι ημουνα τοσο μακρια αλλα και τοσο κοντα στην Ελλαδα.Με μαγεψε η βιβλιοθηκη περισοοτερο απο ολα..ενοιωθα το πνευμα των Ελληνων να ηταν εκει..Καθε τοσο κοιταζομασταν με την παρεα μας και λεγαμε παλι δικα μας θα ναι....Αυτο που μου εκανε τρομερη εντυπωση ηταν το εμπορικο τους κεντρο στο λιμανι...ειχε τελεια οργανωση και για να γυρισεις στο πλοιο επρεπε μονο απο εκει να περασεις..ειχε τελειωσει και η δευτερη μερα...μια καινουρια μερα ξημερωνε....Πατμος..για μενα ενα απο τα πιο ωραια νησια και το πιο αραιοκατοικοιμενο.Επισκεφτηκαμε το σπηλαιο του Αγιου Ιωαννη οπου εκει μονασε για 2 χρονια και εγραψε και την Αποκαλυψη.Μετα πηγαμε στο μοναστηρι του Αγιου Ιωαννη του Θεολογου που χτιστηκε τον 11 αιωνα.Στην βιβλιοθηκη υπαρχουν θυσαυροι απο την βυζαντινη περιοδο.Επιστρεψαμε στο πλοιο για τον επομενο προορισμο....Ηρακλειο Κρητης..Στο μινωικο παλατι της Κνωσσου.Ενα μερος που συνδεει την μυθολογια και την πραγματικοτητα.Αυτο που μου εκανε τρομερη εντυπωση ειναι πως αντεξαν τα χρωματα στο περασμα των αιωνων...Το μπανιο της βασιλισσας εχει αρχισει να καταστρεφεται και σε πολλα αλλα μερη δεν μπορεις να μπεις μεσα απο την φθορα..Αξιζει κανεις να δει τα πελωρια πυθαρια που ειχαν υψος περιπου 2 μετρα.Ακομα οτι ειχαν φερει την κουλτουρα της Αιγυπτου...4 ωρες αργοτερα ανεβηκα στο καταστρωμα και κοιταω ολους τους τουριστες μαζεμενους μπροστα και να βγαζουν φωτογραφιες ενα νησι.Το δικο μας Hollywood.την Σαντορινη.Το νησι που σου κοβει την ανασα,το νησι που δεν περναει απαρατηρητο ,το νησι των ερωτευμενων.Αφου καναμε βολτες στα γραφικα σοκακια καθισαμε για καφε για να δουμε την δυση του ηλιου στο απεραντο γαλαζιο.Ηταν σκετη μαγεια....μαζι με την δυση του ηλιου εδυσε και η κρουαζιερα μας...και αρχισε παλι η επιστροφη για την τσιμεντουπολη

ΥΠΑΡΧΕΙ ΤΡΙΧΩΤΗ ΓΛΩΣΣΑ?

Σε αυτη την περιπτωση εχουμε επιμηκυνση και παχυνση των τριχωειδων θηλων της γλωσσας ,κυριως στο μεσο και οπισθιο τριτημοριο.Τα αιτια που το προκαλουν ειναι μυκητες γενετικοι νοσοι,διαφορα φαρμακα χημειοθεραπευτικα,ακτινοβολια και φυσικα κακη στοματικη υγειηνη.
Η κλινικη εικονα της ειναι:χρωμα μελανο η λευκωπο.Αυτο εξαρταται απο το τι τρωει το ατομο,απο την ληψη φαρμακων αλλα και απο την υπαρξη χρωμογονων μικροβιων.
Η θεραπεια της ειναι:πολυ καλη στοματικη υγειηνη και βουρτσισμα στην ραχη της γλωσσας,τοπικη εφαρμογη κερατολυτικων φαρμακων για καταστροφη κερατινοποιημενων θηλων

ΠΡΟΣΟΧΗ:ΠΟΤΕ ΧΡΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΧΩΡΙΣ ΣΥΝΤΑΓΗ ΓΙΑΤΡΟΥ.
Δρ.Α