ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ

              

ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ

Το περιοδοντικο αποστημα χωριζεται σε δυο κατηγορίες

• Οξυ περιοδοντικο αποστημα
• Χρονιο περιοδοντικο αποστημα 

Τα σημεια που μπορουν να μας δειξουν οτι   ειναι οξυ περιοδοντικο αποστημα ειναι: 
1) υπαρχει κινητικοτητα 
2) μεγαλη ευαισθησια στην επικρουση
3) ο πονος ειναι παλμικος
4) ουλα διογκωμενα,ερυθρα
5) αναβλυζει πυον με απλη πιεση
6) πυρετος,κακουχια  
7) λεμφαδενιτιδα


Στο χρονιο περιοδοντικο αποστημα τα συμπτωματα ειναι ηπιοτερα.
Σε αυτη την περιπτωση ο πονος ειναι  αμβλυς και ο ασθενης πολλες φορες αναφερει οτι το δοντι του εχει μεγαλωσει, γνωστο ως επιμηκυνση δοντιου.
    



ΘΕΡΑΠΕΙΑ:Το πρωτο πραγμα το οποιο πρεπει να γινει ειναι η ανακουφιση του ασθενους.Μετα ακολουθουν διακλυσμοι με πχ φυσιολογικο ορο.

Αν ο ασθενης ποναει μπορει να παρει παυσιπονα πχ depon και τελος αν εχει γενικη κακουχια πυρετο χορηγηση αντιβιωσης.




                                                  
                                                   

ΑΠΟΜΟΝΩΣΗ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΜΙΑΣ ΑΠΟΝΕΥΡΩΣΗΣ ΣΤΗΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ

Η Απομονωση του δοντιου πριν απο την εναρξη της ενδοδοντικης θεραπειας(απονευρωση) ειναι ενα απο τα βασικα σταδια.Αυτο γινεται με την τοποθετηση ενος ελαστικου,το οποιο περιβαλλει το δοντι.Τα πλεονεκτηματα της απομονωσης ειναι πολλα και σημαντικα οσο για τον οδοντιατρο οσο και για τον ασθενη

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ: 1)ΑΣΗΠΤΟ ΠΕΔΙΟ
Με τον απομονωτηρα εμποδιζεται η εισροη σαλιου στην
περιοχη που <δουλευει> ο οδοντιατρος ,με αποτελεσμα
να γινεται συνεχη αναμολυνση του ενδοδοντικου πεδιου

2)ΟΡΑΤΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΠΕΔΙΟΥ
Δεν χρειαζεται ο οδοντιατρος να τραβαει παρεια προς
τα εξω (μαγουλο)κυριως στα πισω δοντια που ειναι
δυσκολη η ορατοτητα

3)ΑΙΣΘΗΜΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΣΙΓΟΥΡΙΑΣ
Ιδανικη η χρηση του σε παιδια αλλα και σε δυστροπους
ασθενεις.

4)ΑΠΟΦΥΓΗ ΕΙΣΟΔΟΥ ΜΙΚΡΩΝ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ ΣΤΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ
ΚΑΙ ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
Τα εργαλεια που χρησιμοποιει ο οδοντιατρος ειναι
ρινες,διευρυντηρες και πολφουκοι.Αυτα τα εργαλεια
ειναι μικρα και υπαρχει κινδυνος καταποσης αν δεν
υπαρχει ο απομονωτηρας.

5)ΕΞΟΙΚΟΝΟΜΗΣΗ ΧΡΟΝΟΥ
Κερδιζει χρονο κατα την διαρκεια της θεραπειας ο οδοντιατρος
διοτι δεν σταματαει καθε τοσο ο ασθενης να ξεπλενει το στομα του

6)ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ
Προστασια μαλακων μοριων και του βλεννογονου στοματος

ΣΗΜΕΙΩΣΗ:Πολλες φορες οι οδοντιατροι αρνουνται την τοποθετηση του απομονωτηρα λεγοντας οτι χανουν χρονο για την τοποθετηση του.Η ολη διδικασια του ειναι
5 λεπτα οσο και να δρασει η αναισθησια....

ΟΞΕΙΑ ΒΡΟΓΧΙΤΙΔΑ

Η οξεια βρογχιτιδα ειναι η φλεγμονη των βρογχων.Αιτιολογικοι παραγοντες ειναι οι ιοι πχ ιοι coxcackie,ιος της γριπης,ρινοιοι,αδενοιοι,ο ιος της ιλαρας που δημιουργει σοβαρη μορφη οξειας βροχιτιδας.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ:Βηχας(κυριο συμπτωμα)Μπορει ναι ειναι παραγωγικος η ξηρος.
Ρινιτιδα
Λαρυγγιτιδα
Φαρυγγιτιδα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ:ΟΧΙ χορηγηση αντιβιοτικων(αν και πολλοι γιατροι χορηγουν)

ΠΟΤΕ Η ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΧΩΡΙΣ ΤΗΝ ΣΥΝΤΑΓΗ ΓΙΑΤΡΟΥ

ΣΚΛΗΡΗ ΥΠΕΡΩΑ

Η σκληρη υπερωα αποτελειται απο το οστεινο υποστρωμα και τον βλεννογονο.
Η ανω επιφανεια του οστεινου υποστρωματος συμμετεχει στο σχηματισμο του εδαφους του κυτους της μυτης.
Στο βλεννογονο της σκληρης υπερωας παρατηρουμε:την υπερωια ραφη
την τομικη θηλη
τις εγκαρσιες υπερωιες πτυχες
το υπερωιο βοθριο
ΑΓΓΕΙΑ ΚΑΙ ΝΕΥΡΑ:Η κυριοτερη αρτηρια της σκληρης υπερωας ειναι η μεγαλη αρτηρια που ειναι κλαδος της εσω γναθιαιας
ΦΛΕΒΕΣ:Πορευονται με τις ομωνυμες αρτηριες,εκβαλλουν οι οπισθιες στο πτερυγοειδες πλεγμα και οι προσθιες στις φλεβες του κυτους της μυτης

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΑΔΑΜΑΝΤΙΝΗ-ΟΔΟΝΤΙΝΗ-ΟΣΤΕΙΝΗ-ΠΟΛΦΟΣ?

ΑΔΑΜΑΝΤΙΝΗ:Ειναι η σκληροτερη ουσια του δοντιου αλλα και του ανθρωπινου σωματος.Καλυπτει το τμημα του δοντιου που ειναι ελευθερο στη στοματικη κοιλοτητα.Εχει την ικανοτητα να βοηθαει στον τεμαχισμο και λειοτριβηση των τροφων αλλα και να προστατευει την οδοντινη που βρισκεται κατω απο αυτη.

ΟΔΟΝΤΙΝΗ:Ειναι η κυρια ουσια το δοντιου. Προς τα πανω(μυλη) καλυπτεται απο την αδαμαντινη ενω προς τα κατω (ριζα)απο την οστεινη.Στο εσωτερικο της σχηματιζει την πολφικη κοιλοτητα μεσα στην οποια υπαρχει ο πολφος.

ΟΣΤΕΙΝΗ:Καλυπτει την ριζα του δοντιου και αυτο εχει σαν αποτελεσμα να βοηθαει τη συγκρατηση του δοντιου μεσα στο φατνιο.

ΠΟΛΦΟΣ:Βρισκεται μεσα στην πολφικη κοιλοτητα.Αυτος βοηθαει στην θρεψη,αμυνα,αισθηση και πλαση του δοντιου.

ΩΤΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΤΟΥ ΑΝΑΒΟΛΕΑ

Σε αυτη την περιπτωση το κυριοτερο συμπτωμα ειναι η προοδευτικη βαρηκοια τυπου αγωγιμοτητας.Ο τυμπανικος υμενας μπορει να ειναι φυσιολογικος η να εμφανιζεται μια ερυθρη κηλιδα πισω απο την λαβη της σφυρας.Η ερυθρη αυτη κηλιδα οφειλεται σε αναπτυξη νεοπλαστου αγγειακου ιστου.Η εξεταση γινεται με τους τονοδοτες.Θα πρεπει να γινει διαφοροδιαγνωση απο την τυμπανοσκληρυνση,εκκριτικη ωτιτιδα,συγγενεις παθησεις οσταριων του μεσου ωτος,ατελη οστεογενεση ,νοσος Paget κπα..
ΘΕΡΑΠΕΙΑ:Αφου προσβληθουν και τα δυο αυτια,χειρουργειται εκεινο που παρουσιαζει την μεγαλυτερη βαρηκοια.Αυτο γινεται με τοπικη ναρκωση και φυσικα απο εμπειρο γιατρο.Τα αποτελεσματα της χειρουργικης επεμβασης ειναι πολυ καλα.Ατομα τα οποια πασχουν απο αυτη την νοσο μπορουν να φορουν ακουστικο βαρηκοιας.Οπως και σε καθε επεμβαση μπορουν να υπαρχουν επιπλοκες ετσι και σε αυτην.Οι επιπλοκες ειναι:περιλεμφικο συριγγιο,αναπτυξη επανορθωτικου κοκκιωματος,βλαβη προσωπικου νευρου,νευροαισθητηρια βαρηκοια,πυωδης μεση ωτιτιδα,διατρηση τυμπανικου υμενα κα

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ ΣΕ ΟΛΙΚΗ ΕΚΓΟΜΦΩΣΗ ΔΟΝΤΙΟΥ?

Η ολικη αφαιρεση και εξοδος του δοντιου εκτος φατνιου(δηλ εξω απο απο το μερος που βρισκονται τα δοντια)δημιουργειται κυριως απο καποιον τραυματισμο.Ειναι πολυ συχνο φαινομενο στην παιδικη ηλικια.Σε αυτη την περιπτωση επιχειρειται επανεμφυτευση του δοντιου στην αρχικη του θεση.Η διαδικασια αυτη ομως πολλες φορες δεν ειναι επιτυχης με αποτελεσμα την απωλεια του.Αυτο που πρεπει να γνωριζουμε ειναι οτι η παραμονη του δοντιου εξω απο το φατνιο πρεπει να ειναι οσο γινεται πιο μικρη,για καθοριστικα αποτελεσματα.
1ΛΥΣΗ:Τοποθετηση δοντιου αμεσως στο φατνιο απο το παιδι η γονεις η οποιον ειναι κοντα του,την ωρα του τραυματος
2 ΛΥΣΗ:Μπορει να γινει διατηρηση του σε γαλα.
3ΛΥΣΗ:Τοποθετηση του σε νερο.Δεν φερει η τεχνικη αυτη ικανοποιητικα αποτελεσματα.
Μετα πρεπει αμεσως να πανε στον οδοντιατρο,να μην περναει η ωρα για να γινει ακινητοποιηση του και μετα παρακολουθηση του ασθενους..Σε περιπτωση που καθυστερησουν να πανε μπορει να χρειαστει απονευρωση...κπα.